年代，小医生的精彩人生第166章 腹腔巨大肿瘤
昌岳西在门诊收治了一个腹腔巨大肿瘤的病人。 这个病人是一个傣族妇女，已经病了很多年了。 秦耕看了这个病人也吸了口凉气。 由于没有影像学的资料，秦耕只能通过触诊做了初步的判断，两种可能性最大，一是卵巢肿瘤，二是崎胎瘤。 不过，秦耕不认为是恶性肿瘤，因为，如果是恶性肿瘤，肿瘤这么大，早就已经嘎嘣了。 “做！” 他不输于任何一个县级医院的普外科医生，为什么不做？ 今天这台手术，首先就决定由秦耕主刀，昌岳西做一助，邹晓渔做二助，王国平做三助。 没办法，就这么一个草头班子。 助手？ 秦耕也只能摇头，聊胜于无吧！ 秦耕是第一次正儿八经做主刀。 前面虽然他和昌岳西合作了几台手术了，但是，都不是很大手术，秦耕让昌岳西做主刀，这样有一个好处，让昌岳西高兴。 最近昌岳西是有顾虑的，很焦虑，担心秦耕冒出来之后就再也没有他什么事了，但是，现在事情并非这样，连续4台手术，其中还有一台是胆囊手术，秦耕都是让他主刀的。 因此，他欣喜若狂。 他看到了希望，也知道了秦耕的人品，于是他就成了秦耕死心塌地的朋友了。 今天这台手术，即便是秦耕让他做主刀，他也做不了。 再说，这样大的肿瘤，轰动性的大手术，只要是参与者就很光荣了，何况，他还是一助！ 昌岳西很现实，也很明智，他不会和秦耕争名的，秦耕都已经成名好几个月了。 昌岳西知道，自己过去成名，那不算，那种成名是矮个子里的高个，算不得什么。 也确实，一台胃次全就成名了，那算什么名医？ 手术开始了。 还是存在风险的，关键是粘连问题，是一个未知数，根本就没有任何的影像学的检查提示什么，几乎所有的情况都是要等打开腹腔才知道。 这对于秦耕来说也是一种挑战。 前世，这种肿瘤，在术前就会有一个全貌的了解，做了ct ，还会做磁共振，哪里有粘连，哪里与血管毗邻，哪里接近重要器官，在影像学资料上都会看得清清楚楚。 可现在，等于是开盲盒。所有的情况都要等打开腹腔。 今天是新手术室，崭新的手术床，崭新的无影灯，崭新的呼吸机，就连手术器械都是崭新的。 新的就是不同。 无影灯下再也没有暗影了。 新的器材，剪刀更锋利，止血钳再也不松动了，咬合得天衣无缝。 哼！这才是做手术！ 秦耕在患者的肚皮上划了一根笔直的刀口，不需要补刀，就一刀！ 昌岳西被震撼。 他曾经很得意自己的开腹技术，但今天看了秦耕的这一刀，他才知道自己过去有多幼稚！ 秦耕又是第二刀，患者的腹壁很薄，直接就到了腹膜层了。 腹膜层，秦耕就格外的小心翼翼了，他用组织钳挑起来剪开，这样就不会伤及任何内脏器官了。 打开腹膜，并没有如期见到要找的肿瘤，它上面还有弯弯曲曲的小肠。 邹晓渔和王国平主要的工作就是拉钩，他们把腹腔，连同腹腔内的腹膜全部拉开。 秦耕开始把小肠分开。 突然，他心里一紧，看到的结果与预期有差别，肿瘤是看到了，但是，它与大网膜有严重的粘连。 很严重！ 连同小肠壁！ 秦耕停了下来，稳一稳情绪。 他遇到难题了。 因为，要把这样的肿瘤剥出来，没有6、7个馒头的能量是剥不出来的！ 既是脑力活，也是体力活。 昌岳西则是脸色惨白，嘴唇都有些颤抖，“能，能，能做下去吗？” 秦耕没有回答，他酝酿了一下情绪，提醒了一下助手们，说：“时间会比较久，做完这台手术，大家都放假一天。” 昌岳西犹豫了一下，说：“要3、4个小时？” 秦耕轻声说：“前面加一个10。” 昌岳西惊呼一声，“13、14个小时？” 秦耕淡淡地说：“今后，这种手术会成为常态。” 打硬仗！ 既然有思想准备了，大家就不指望短时间内完成手术。 当然，也有期待，手术之后就是一个成就，勐养医院就会出现一个划时代的成果！ 前些天的肠穿孔加结肠癌根治术，还只是序曲的话，今天则是第一个高潮，也就是说，勐养医院的大戏开始了！ 秦耕认真剥离肿瘤，他是一毫米一毫米地往前推进。 这个速度很慢。 昌岳西主要配合止血。他的基本技能还是挺不错的，止血和清扫术野，秦耕基本上没有操心。 邹晓渔的新鲜感很快就被枯燥单一的动作消磨干净。 他拉钩，始终如一的动作，并且还要求不能动，对于没有经过长期训练的他来说，这确实有难度。 邹晓渔努力在坚持。 但想想要13个小时都做这一个动作，他感觉自己是坚持不了的，他很可能会半途而废。 想到半途而废他就愤怒。 怎么可以！ 这是不可以的！ 连一个拉钩的任务也完成不了，那还有什么出息？ 王国平想法比较简单，他觉得，要是实在是累了，就和邹晓渔兑换一下，这不是和挑担子一样吗？左右肩膀轮换着来。 王国平是吃过苦的，他在做医生前，干过苦力，在思茅铁矿做过挑夫，一天10个小时挑铁矿石，还是从100米以下的坑道里挑上来，比现在的活难多了。 今天的器械师还是张慧贤，她倒是不太在乎。 做器械师需要集中思想，随时了解手术进行到哪一步了，及时，或者提前准备器材，是她的职责。 所以，她的时间最好打发。 还有一个人也有压力。 麻醉师何巧。 要保持十几个小时连续麻醉，那是有相当风险的。 她要随时掌握患者的生命体征和内科情况，还要及时补充麻药。 麻药少了不行，麻药多了更不行。 她今天第一次做超过10个小时的手术，对她来说，绝对是一个极大的挑战。 “大家不要太过于紧张了，可以轻松一些。”秦耕也注意到压抑的气氛了，他要大家放松放松。 “王晓雨，你讲个笑话！”秦耕说。