年代，小医生的精彩人生第192章 还犹豫什么
黄院长的父亲突然昏迷，这情况十分危急，很可能是脑溢血。 秦耕立刻意识到事情的严重性，他快步走向神经科。 黄院长此时心急如焚，见到秦耕来了，急忙迎上去，焦急地问道：“怎么办，怎么办啊？” 秦耕安慰道：“别慌，让我看看。” 说完，他迅速上前，翻开老人的眼皮，仔细查看是否有脑疝，同时检查眼睛的其他体征。 对于这类昏迷病人，最重要的身体检查就是观察瞳孔。 瞳孔是否等大等圆，对光反射是否正常，这些都能反映出疾病的严重程度。 紧接着，秦耕开始观察老人的呼吸和心跳。 心跳同样是关键的观察点，包括心率和心律。 呼吸方面，则需要注意频率和呼吸的形式，如果出现点头式呼吸、叹息式呼吸或潮式呼吸，那就意味着病人已经处于临终状态，生存时间就要以小时计算了。 当然，最后还需要测量血压、体温等指标，全面了解病情。 一般的项目检查完成之后，秦耕做了神经系统检查，主要是查生理反射和病理反射。 “脑溢血，基本上可以肯定。我的判断是右侧基底节出血，是否破入了脑室还不得而知，不过，不难，做个腰椎穿刺就可以判断。” 秦耕对黄院长说。 “怎么办啊怎么办啊？他还这么年轻就半身不遂怎么办啊？秦耕，给我出个主意，全力挽救我爸这条命。” 黄院长平常镇定得很，今天他却显得有些失态，脸上充满了焦虑和不安。 秦耕看着黄院长，心中也明白此刻他的心情。他轻轻地拍了拍黄院长的手背，安慰道：“别着急，黄院长。现在最重要的是冷静下来，共同商讨解决方案。” 黄院长点点头，但还是难以掩饰内心的焦急。 秦耕继续说道：“我认为第一步应该尽快进行脑血肿穿刺手术，这是目前最关键的一步。然后等待病情稳定后，再进行康复治疗。” 听到这里，黄院长的眼神突然一亮，仿佛看到了一丝希望。他急切地问道：“那这样能让我父亲恢复到什么程度呢？” 秦耕沉思了一会儿，回答道：“我并不觉得情况会太悲观，只要我们及时治疗和康复，患者有望实现生活自理。” 黄院长听了秦耕的话，眼中闪过一丝惊喜，连忙说道：“真的吗？有可能生活自理？” 秦耕肯定地点头，表示对自己的判断有信心。黄院长终于松了一口气，感激地说：“那就拜托了，拜托您了。” 秦耕微微皱眉，似乎还有些顾虑。他沉默了片刻，开口道：“黄院长，请您安排一名经验丰富的医生来协助我完成血肿穿刺手术。” 黄院长立刻答应。 县医院的神经科主任对于脑血肿穿刺是持保留意见的，他早就听说秦耕在勐养医院开展这门技术，他思考了很久，最终得出的结论是，他坚决反对这项技术。 他认为，脑血肿穿刺会造成二次脑损伤，而且穿刺位置很难精准确定，如果定位错误，必然需要反复修正穿刺路径，这样会给脑组织带来极大的伤害。 这些顾虑都是合理的，但秦耕并不认同。 他之所以能如此笃定，是因为他有着前世的记忆和经验。在前世，他曾看过大量的ct片子，积累了丰富的经验。如今，他可以借助前世的经验，较为准确地判断出血的部位。 所以说，两人都没有错，只是处于不同的时代背景下。 相对而言，秦耕更像是来自高维度的人，现在降维来到这个世界，自然具有巨大的优势。 作为专家级医生，县医院神经科主任还是向黄院长提了一个醒，说明了他反对的理由。 黄院长首先也是一愣。 做脑血肿穿刺是真的有风险啊！ 如果是别的病人做，黄院长百分百会选择支持秦耕的，但现在是他父亲，造成二次伤害真的划算吗？ 黄院长对秦耕说了心中的顾虑。 秦耕明白了其中的缘由，转头看向黄院长身后的神经科主任，说道：“如果你们有比脑血肿穿刺更好的治疗方案，我不会反对。” 神经科主任面露尴尬之色，解释道：“我只是担心脑穿刺会导致二次伤害。” 秦耕无奈地摇摇头，反驳道：“看来你对神经组织的解剖了解不够深。实际上，一般的功能神经纤维数量级在千万以上，而我们使用注射器针头穿刺时，所损害的神经纤维最多也就几百根而已。与千万根神经相比，这点损伤微不足道，几乎可以忽略不计。” 神经科医生被这些数据说得哑口无言，十万分之一的损伤确实可以完全忽略。 他们原本以为理所当然的理论却让他们陷入了困境。 秦耕大声喊道：“别再犹豫了！我在勐养医院已经成功实施了超过50例脑血肿穿刺手术，效果都非常好。大多数患者在术后三天内就恢复了意识。还有什么可犹豫的呢？” 他的声音坚定有力，充满了自信和决心。 黄院长没有再犹豫。 秦耕选择了一个30岁的医生做助手，他们用腰椎穿刺针完成了黄院长父亲的脑血肿穿刺，手术时间仅仅只用了15分钟。 “就这么简单？噢！其实不简单！” 神经科主任赶紧更正自己说的话，他看起来真的简单，而他是看门道的，穿刺确实简单，但是，穿刺的部位选择确实非常的难的。他就做不了这个穿刺。因为，他根本没办法在颅骨上定位颅内的基底节在哪里。 秦耕见他更正了自己的问题，也就没有多说什么，只是笑了笑。 病人被送回病房，嘱咐绝对卧床休息。 黄院长父亲的手术很成功，等他进了病房，他跟着进去又检查了几个重要指标，心率，呼吸，血压，它们都受大脑控制，与颅内压息息相关。 “还不错！都去睡吧，镇静剂要到明早才消失作用，所以，到明早这段时间，病人不会有神志方面的改变。” 秦耕的意思是天亮前，病人是不会醒的！