年代，小医生的精彩人生第238章 治好剩下的那1个病人
另外三个没有开放性伤口的，一个是手臂骨折，两个是胫腓骨骨折。 “烧水还要时间，我们先把这3个处理了，你会打石膏吗？” 秦耕知道有骨折的，所以从医院带了石膏和绷带。他是问杜小平。 杜小平摇头说：“我不会。我只看过，没实践过。” 秦耕要了一个竹筒，竹筒很大，差不多就是一个水桶大，他把石膏倒在里面，然后用清水调匀。 准备好了石膏，接下来就是手法复位了。 “杜医生，请你配合我，手法复位帮手你做过吗？”既然他做过外科，按理，他就应该做过手法复位的帮手。 “这个没问题，我可以做助手。” 杜小平很有信心，因为他过去帮他们医院的副院长做手法复位，可不是一次两次，至少也有上百次了。 这就好。 其实，秦耕做手法复位次数很少，他加起来还不超过10次，但没办法，逼上梁山啊，好在他是急诊科医生，见多识广，很多医学问题，懂得原理就可以了。 杜小平抓住手臂近端，秦耕抓远端，他负责复位，“有点痛，咬紧牙关，忍一下就好了。” 秦耕也没等人家同意，就已经行动了，“一二三，好了。” “哎哟！”病人喊了一声，然后就没有声音了。 咦？ 秦耕自己也感到意外，就这么简单？ 出乎意料的快。 其实啊，很多时候没有退路，事情就成功了一半，现在这种情况，如果有骨科医生在这里，他很可能做不成功，没有比他更厉害的，他就没有退路，只有一条路，一鼓作气，成功了。 有了第一个成功，信心更足，第二个也很快成功了。 第二个是胫腓骨骨折，难度大很多，秦耕严格按照设计好的步骤，也是一鼓作气成功了，不过，时间上长一些，大约用了5分钟。 这5分钟对于病人来说那是一场考验，他头上的汗水一粒粒豆子一般，眼中的泪水像断线的珍珠。 但是，还算是顺利，5分钟，对于一个非专业医生，那是非常的了不起了。 对接得差不多，然后就是石膏固定，秦耕其实也是外行，但是也必须硬着头皮上啊，他特别注意了一下松紧度，太松了不行，太紧了又担心血运。 马马虎虎，看起来不像一个专业医生打出来的石膏。 最后一个外固定病人，也是胫骨骨折，秦耕犹豫了一下，最后还是决定打一支麻药。 麻药带的不多，等会清创缝合的病人肯定需要，所以能节约一支是一支。 打了麻药之后，难度就小了，秦耕和杜小平一人抓一头，用力拉，秦耕再根据角度，旋转了几次，差不多就行了，然后固定。 3个外固定病人处理之后，秦耕松了一口气。 对他来说，考验他的是接骨头，开放性外伤问题不大，因为清创术对秦耕来说，那是他的强项，倒是骨折，特别是手法复位的骨折，对他来说是考验。 现在就等开水冷了。 秦耕到了厨房，两位姑娘很认真，烧了两锅水，都盖得严严实实的。 秦耕试了试水温，还早。 秦耕回到房间，他要问药膏的事。 “你们这个止血的药膏是什么东西呀？” 一个年纪比较大的男人说：“这是我们族人发明的止血药，很好的，止血效果非常不错。至于里面的成份，有松香，三七、仙鹤草、白及、地榆、蒲黄、艾叶、大蓟、小蓟等。” 他们也不忌讳秦耕听去了。 秦耕听了之后，轻轻摇了摇头，心想，止血，你们止住了就行了，有必要涂抹这么多吗？ 现在清洗起来，难度有多大啊！ 杜小平已经围着病人看了好几遍了，他的眉头一直就没有展开，也许他也在想一个问题，这些黑乎乎的东西，怎么才洗的干净啊？ 水冷了。 第一个病人是一个中年男子，他的腿被撕开了很大一块皮，皮下和肌肉，最深处差不多到了骨膜。 没办法打周围浸润麻醉，范围太大，秦耕最后现在阻滞麻醉。就是在股动脉发起处附近阻滞股神经。 杜小平淋水，秦耕洗。 这个没什么技巧，硬洗，闷着头皮洗，反正一个原则，洗干净，不能留下任何颜色。 这必须有医生素质，给你一个既定目标，你必须达到这个目标，比洗鲍鱼难洗多了，到底秦耕的职业素养很高，他洗了40分钟根本就没有厌烦，而杜小平就不同，他难受的要吐。 洗完了，终于是洗完了，病人的伤口洗的很白很干净，下一步就是清理坏死组织。 一点一点，把没有血运的坏死组织细心剪下来，这必须耐烦，一点也不能马虎。 其实，很多时候讲所谓“水平”俩字，就与细心，耐心有关系，水平高，必定是建立在耐心、细心的基础上，否则就不存在水平高，细心和耐心是高水平的基础。 秦耕非常有耐心。 杜小平越看越佩服，他也做过很多的清创缝合，但和秦耕比，他就没有这样细心，更没有这样有耐心。 “有必要吗？” 他给秦耕提意见了，他都已经看不惯了，秦耕这样做完全是画蛇添足了，谨慎有余啊！ 秦耕早就知道杜小平会有此一问，因为，水平一般的医师根本就不可能意识到需要精细到这种程度。 事实上，90的病人也真的没必要这样细致，杜小平他们的经验告诉他们，缩短一半时间处理，绝大部分的人伤口也不会化脓。 但是，秦耕他们从来就不是关心这个90，他们关心的是剩下的10，甚至是1。 “医学上的少数才是最重要的，水平的高低也体现在这个少数上，90的人不感染那是理所当然的，重要的是，你还尽量让10的人不感染，这才是重要的。” 秦耕回应了杜小平对他的提醒。 “杜医生，一百个病人，你治愈了99个病人，那是你应该做到的，另外的那一个你没有治好，就是你的欠缺。我现在这样认真做清创术，就是努力提高清创成功率的必须要做的工作！” 杜小平懂了。 他不是仅仅是听懂了秦耕这句话，而是懂了，跟着秦耕，不是治疗那99个病人，而是要治愈剩下的那1个病人！