年代,小医生的精彩人生第268章 他水平有限
一行人走到病房,吴副院长亲自检查病人。 他的水平是非常高的,所以才有资格做省立医院的业务副院长。 业务副院长是领导医院业务的负责人,他的水平低了,专家们就不会听他的,你说,怎么领导? 虽然不能说业务水平必须最好,其实也不可能最好,因为医学学科太多了,你在这一方面是第一,他在另一个方面是第一,但业务院长相对来说,必须有很高的业务水平才行。 吴副院长不是普通医院的业务院长,他是省立医院的副院长,而省立医院是仅次于附属医院的全省最好的医院。 他检查了病人,没发现加重的迹象,也没有发现好转的迹象。 以他的水平,还不足以发现病人好转的元素。 秦耕得点拨一下。 “他在三个方面有进步。”秦耕就站在吴副院长的身边。 吴副院长一惊,进步?有进步吗?我怎么没有发现。 这个病人,吴副院长先后总共检查过7次,症状体征他是很清楚的。 他根本没注意到哪里有进步了。 秦耕在他耳边说:“病人安静了很多,谵妄减轻了,呼吸次数减少了,从原来的35次变化到了现在的31次。尿量也在增加,平均每小时增加了11毫升。” 吴副院长回头看了看秦耕。 这有意义吗? 检查误差都可能有这样大啊。 谵妄,安静一些了,也不能说明问题呀,人家休息一会,并不能肯定是脑神经开始修复了。 呼吸从35次变到31次,仅仅减少了4次,能说明什么问题呢? 至于尿量,人排尿,本来就不是持续均匀的,一会儿多一些,一会儿少一些,这怎么可以说是好转了呢? 吴副院长摇了摇头,说:“虽然说数据上确实如此,似乎是好一些,但是,这一定是好转的迹象?我看未必。” 秦耕并不想争论,而是说:“因为,这些变化恰好都与我的预期相吻合,并且三项都相符。所以我没有理由不相信这些变化的临床意义。” 本来,秦耕还想说一声,我用极化液治疗,所有病人的发展规律都是这样,那这个病人就不可能是巧合了。 他没有说,就说这一些,你同意与不同意,那是你的事。 吴副院长当然是不同意。 他水平有限,到底不在一个层次上。 高明的医生,一点蛛丝马迹都是有价值的,没有达到某个程度的医生,你给他一座山的证据,他还不一定认为有临床意义。 恰好,医院内部的局域电话响了,是孙老在询问病情。 吴副院长接到电话,汇报说:“病人没什么变化,既没有往坏的方面发展,也没有向好的方向发展。” 那边孙老追问:“是你检查得出的结论,还是你听汇报得出的结论?” 吴副院长忙说:“是我,我做的检查。” 那边孙老又说了一句,“没变坏就是很好的结果了。秦耕在病房里吧?” 吴副院长赶紧说:“在,在,他就睡在科室里。” 孙老说:“那好,那就好,这个年轻人不错,吃得苦。” 秦耕在边上,对吴副院长说:“你把我对病人的看法告诉孙老吧。” 吴副院长捂住电话送话口,对秦耕说:“不,不行,不能把这种很虚的信息告诉他,免得他被误会了。” 秦耕无奈地摇了摇头。 不被信任,真的很痛苦啊! 是的,秦耕注意到了,他由于资历,背景,他深受各级医生的怀疑。 他不由得对蒋老和孙老产生感激之至,倒是这一对老人,视野宏大,阅人无数,竟然对秦耕很信任。 这真的不容易。 这就是水平! 他们一听就听出了秦耕提议的东西是有真正价值的,虽然他们对秦耕的年龄与资历也不待见,但他们客观地评价了秦耕的提议。 秦耕有种知遇之恩的感觉。 说实在的,秦耕体会到,这两个老人,那是真的是有水平,别说放在昆明,就是去京城,去上海,到十四个重点医学院去,他们也是佼佼者,和协和等医院的老教授相比,他们一点也不会落后。 现在,客观地讲,秦耕在蒋老,孙老跟前,还是拥有一些优势得,这个优势来自于医学科学的进步! 年代相差40年,这种代差,他们当然比不上秦耕。 吴副院长不同意向孙老报告秦耕的判断,秦耕也没有坚持,人家是这次抢救的领导者,也是最后的决策者,秦耕当然不存在与他争论。 可是,电话那一头的孙老已经听到了秦耕的话,他现在在追问吴副院长,“什么什么,刚才秦耕说什么?你让秦耕接电话。” 没办法,吴副院长不得不把话筒交给秦耕。 “孙老您好。我刚才在和吴院长讨论病情,我们的看法有点不一致。”秦耕可不想糊稀泥,他直话直说。 这应该没关系,医学临床,医生之间的争论太平常了,根本算不得什么,更不应该伤感情。 “哦,说说,你们争论什么。”孙老来兴趣了。 “我认为病人在向好的方向发展。他认为应该谨慎评估,对我提出来的证据,他说要考虑检查的误差,不能作为依据。” 秦耕也不损吴副院长。 “说说你的依据。”孙老急切地问。 “好,我有三个依据,一是病人变安静了,二是呼吸次数从35次缩减到31次,三是尿量每小时增加了11毫升。所以,我认为病情在好转。” 秦耕认真地把依据汇报过去。 “嗯,嗯,这就是证据啊!秦耕,你是对的,吴副院长的水平有限,你也别和他争论。一般的医生,看不到蛛丝马迹的。” 孙老很高兴,说完又补充一句,“秦耕你不错,我就知道,你这个人请对了,好,好,我和蒋老头都放心了。” 孙老那边先放下话筒。 秦耕放下话筒,回头一看,吓了一跳。 吴副院长呆呆的,在那里发愣。 怎么啦? 哦! 明白了,他听到了孙老对他的评价,说他水平一般,发现不了蛛丝马迹的变化。 秦耕想安慰他,但怎么安慰?