年代，小医生的精彩人生第142章 专家之间的辩论
秦耕找到了病房里，见到了病人。 他没有急于看病历，要等本院的人来了之后，他才申请看病历。 因为，翻看病历是有规矩的，即便是病人本人也不能随便看病历，除非医生允许。病历是法律文书，在法庭上有重大的价值，不能涂改，更不能造假。 本院的医生来了，一个是医务科的小职员，他负责医务科的日常事务，科长副科长都没有来。 他前面，是一个身材高大的老医生，宋德辉。 说他老，也不是很老，但是可以称为老医生了，今年48岁。 老医生一种是年老的医生，一种是有经验的医生也被称为老医生。 他属于后者。 宋德辉的头发比较长，七分头，很显然，他是经过精心打扮的，头发非常整齐，胡须也刮得干干净净，看得出来，他属于特别注意形象的人。 他的眼睛很犀利，眼球略微有些凹陷，看起来目光深邃。 他对秦耕说：“你就是勐养医院的秦耕吧？我认识你们医院的宋瑾之，他那年得肺结核就是我手里治的。现在当院长了吧？” 秦耕微微有些吃惊，你还认识宋瑾之？于是说：“他现在是副院长。” 宋德辉微微笑了笑，说：“他现在还在当医生吗？他那水平，啧啧，怎么可以做医生呢？吃我的抗结核的药，有肝脏损害了还不知道，转氨酶到了200多，才跑我这里做检查。” 秦耕跟着笑了笑。 心想，你这一见面就损下级医院的医生，是什么意思？ “在你们专家眼里，下面卫生院的医生狗屁都不是，这个，理解。”秦耕不客气，直接捅破这张纸。 “噢，那也不能是一概而论。有些医生，就譬如你，就不同啦。你还敢到地区级医院来会诊，没有真才实学，你敢？” 宋德辉话里有话，秦耕根本不用多心也能听出他话里的刺。 秦耕不说什么了，连聊天也不聊了，因为，他的目的很明确，他是来会诊的，诊断清楚了，才能证明有水平。 现在讲再多都是没用的。 “我想看看病人的病历资料。”秦耕申请。 “可以，你随便看。我们有不对的地方，你随便指出来就是。”宋德辉没有忘记自己的使命，他在酝酿怎么让秦耕知难而退。 接到任务，宋德辉还觉得有些压力，虽然他很自负，在思茅市医院，他被誉为知识最全面的专家，在内科系统，心肺消化神经等方面，他都是权威级医生，他还是昆明医学院特聘教授，主要是带实习生。 但是，他听说孙老的病就是他诊断和治愈的，所以，他还是有压力。 但现在，从第一眼看了秦耕之后，所有的压力随风而逝。 一个小屁股！ 牛犊！ 还乳臭未干！ 秦耕在认真看病历，还有每张化验单。 秦耕看的时间比较长，病历加上化验单，他竟然看了20分钟。 宋德辉暗暗高兴。 要是他会诊，病历加化验单，5分钟足够了，病历瞄一眼，化验单瞄一眼，还需要琢磨太久吗？ 肯定是不会！ 秦耕越看得久，宋德辉就认为他心里没底。 “秦医生，看出眉目了吗？我想，你一定是胸有陈竹了。” 宋德辉是一个有水平的医生，这个病人他看过多次，谁要是说一眼就看出是什么病，那这个医生一定是半桶水，这样的病人，只有一个结论，下“发热查因”的诊断才是最正确的。 秦耕微微笑了笑，没有正面回答宋德辉的话，他说了声：“走，让我去看看病人。” 他是对病人家属刘建军说。 到了病房，秦耕开始检查病人。 宋德辉也跟过去了，看热闹呗。 秦耕检查很仔细，光是皮肤的检查就看了10分钟。然后又问了病人哪里痛。 头痛吗？眼眶痛吗？关节痛吗？肌肉痛吗？ 有哪里出血吗？牙龈，鼻腔，有黑大便吗？ 秦耕一边检查一边问话。 最后还是回到问发热的问题。 宋德辉微微有些吃惊。 因为，秦耕表现得很专业，他所有的问话，所有的检查，没有一丝外行的东西，也不像卫生院那样的低水平。 宋德辉不得不重新审视他。 秦耕检查结束，去水龙头下洗了手，最后回到办公室。 “秦医生，你一定是有结论了。”宋德辉开始步步紧逼，逼秦耕说出最后的诊断。 秦耕又把病历打开，说：“我同意你们的发热查因的诊断，也基本同意你们的治疗措施……” 秦耕还没讲完，宋德辉就大声：“哦”了一声，说，“你的诊断也是发热查因？” 如果秦耕此刻回答说，“是的”，那么就说明秦耕还是有水平的医生，但是，刘建军一定会后悔，上次请的昆明医学院附属医院的专家就是例子，他诊断是“发热查因”，家属非常不高兴。 现在秦耕也在往这个坑里跳，宋德辉想笑，他想大笑一场。 如果秦耕的结论是“发热查因”，他就准备放过秦耕，不让他难堪了。 谁知，秦耕接下来的回答令宋德辉大感意外，他说：“这个病人，我考虑是登革热。” 宋德辉惊讶地说：“什么，登革热？” 秦耕微微笑了笑，说：“我基本上判断他是患了登革热。” 宋德辉沉默了一分钟，这个诊断，还根本就没有任何一个人想到过，现在秦耕这么说，宋德辉突然觉得自己根本就没理由反对。 当然，他并不认可秦耕的诊断。 “证据呢？” “证据啊，首先从症状上是符合的，发热，皮疹，出血，头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛、乏力、恶心、呕吐等症状，都符合。” 这个病人发热13天了，波浪热，躯干上有多个出血点，病人出现过流鼻血，还有牙龈出血，然后是多处的疼痛，所有症状都是支持的。 “化验也是支持病毒感染的。” 宋德辉很吃惊，我们怎么没有注意到？ 但还得要进攻。 “我不同意你的观点，这些症状体征，根本就没有特异性，其他病毒感染也是这样的啊！” 宋德辉很专业地反驳秦耕。 秦耕微微一笑，看着宋德辉，说：“宋老的发言当然是很专业的，不过，我可以给你一个很强大的证据，你应该就不会反对我的诊断了。”